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关于马尾神经损伤患者最想知道的事情

2020/10/8 20:09:49 文章标签:

马尾综合征主要是马尾神经受损的一种表现,马尾神经是从腰2到骶神经一共十对脊神经。多因腰椎穿刺损伤马尾神经或者做脊髓麻醉的过程中药物引起脊神经损伤。患者主要表现为下肢的感觉和运动功能异常,常合并疼痛,很长时间不能恢复,患…

马尾综合征主要是马尾神经受损的一种表现,马尾神经是从腰2到骶神经一共十对脊神经。多因腰椎穿刺损伤马尾神经或者做脊髓麻醉的过程中药物引起脊神经损伤。患者主要表现为下肢的感觉和运动功能异常,常合并疼痛,很长时间不能恢复,患者肢体无力和感觉障碍常常是不对称的,患者常常合并小便失禁及尿道括约肌的麻痹,恢复是比较缓慢的。

马尾神经综合征是腰椎疾病患者较为严重的并发症。早期症状比较轻微,可一旦发生就会有多种症状同时出现,患者往往因为就诊和诊断时间延误而大大影响了治疗效果,致残率非常高。西医手术大夫讲到马尾神经的解剖位置非常特殊,是脊髓和周围神经的桥梁,一旦马尾神经压迫损伤,容易形成恶性循环,致使相关神经和功能难以修复,造成永久性功能损害。

人体脊椎中的马尾神经错综密布,而腰椎畸形、腰椎管狭窄和腰椎间盘突出症引起的腰椎管狭窄都容易导致马尾神经被压迫,马尾神经受损往往带来极高的致残率。
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能不能早一点发现、早一点诊治?

有研究表明,马尾综合征经过积极手术治疗后配合上中医药促进恢复,术后1周肌力即有逐步恢复的迹象,术后3个月肌力恢复较快,但完全恢复均达1年以上。

如果在腰间盘突出的时候预防护理好自己,防止马尾神经损伤呢?

1、避免体重过胖:医学家用放射性同位素研究人的身体结构表明,身体的净重(除去脂肪的重量)是随老龄化而减少,而在现实生活中的老年人是胖多瘦少。由于过度肥胖也是引起中老年人腰腿痛的重要原因之一,所以,应限制饮食,保持体重,避免过胖。

2、控制总热量:如果对饮食的质和量不能科学的搭配,那么肥胖是不可避免的结果。

3、戒烟:越来越多的资料表明,吸烟还是慢性腰痛的发病原因之一,而且影响治疗效果。

4、补钙:钙是骨的主要成分,所以要充分摄取。成长期自不必说,成年以后骨也要不断进行新陈代谢。另外,钙还有使精神安定的作用可以起到缓解疼痛的作用。钙含量多的食品有:鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类。维生素B含量多的食品:粗米、精米、大豆、花生米、芝麻、浓绿蔬菜。在这里插入图片描述腰间盘突出一定会压迫马尾神经损伤吗?

这只是在严重的情况下有这种可能性,腰椎间盘突出压迫马尾的几率相对较小。大部分椎间盘突出患者表现为腰疼,下肢疼痛、麻木、跛行等症状。腰椎以下部位的神经称为马尾神经,压迫马尾神经可表现为会阴部麻木、大小便障碍甚至失禁,常发生于巨大的椎间盘突出患者,椎间盘突出压迫髓核,导致其从纤维环突破出来,突出的髓核对马尾神经产生压迫,引起会阴区以及肛周麻木等症状。

早期发现有腰间盘突出的症状一定要警惕预防护理好自身,包括睡觉,站立,坐姿等,不要轻的时候不在意,重的时候后悔不已!
在这里插入图片描述马尾神经的作用?损伤后能否完全恢复呢?

正常成人的脊髓下端在第一腰椎下缘。从第一腰椎下缘往下,所有的脊神经会在椎管内走行一段距离,这些脊神经统称为马尾神经。

如果是第二腰椎以下的节段,发生了椎管狭窄以及腰椎间盘突出,就可能会出现马尾综合征,也就是马尾神经损伤。

首先要知道马尾神经是存在于哪个部位以及马尾神经的功能。脊髓到了胸12腰1附近节段就终止,而形成一束束的神经纤维,一起在硬膜囊走行。并逐渐分散、从各个节段椎体的椎间孔发出,组成各个神经根,最后的马尾神经出骶孔,支配鞍区(也就是肛门周围、会阴区)。

这些马尾神经的功能主要就是控制二便、控制膀胱括约肌以及肛门括约肌,同时还能够支配性功能。如果出现了二便障碍、性功能障碍时,又有马尾损伤病因(一般是外伤后骨折以肿瘤或者是巨大的间盘突出,才会压迫马尾神经),就需要检查腰骶部的核磁共振,检查是否有肿瘤压迫、间盘压迫、特别在外伤后需要看看有无骨块压迫神经。如果有压迫,则需要尽早解除,避免神经功能缺失出现不可逆的功能障碍。
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⑵ 马尾神经损伤大部分的三个症状方面

马尾综合征是脊髓末端马尾神经受损而引起的一系列临床表现。神经损伤或病变的位置主要在腰2至尾1。马尾神经损伤或病变以后,出现的表现即症状主要有三个方面:

第一、出现会阴部臀部等马鞍区的疼痛。

第二、出现神经损伤的症状主要是马鞍区感觉出现异常,感觉麻木同时还出现肛门、下肢和臀部的肌肉无力瘫痪。

第三、出现大小便的障碍,早期主要会出现小便困难、失禁、便秘、不能排便等。
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⑶ 马尾神经可以恢复吗?

一般的马尾神经损伤都是可以恢复的。但要看损伤的程度,如果损伤过于严重,需要手术治疗,神经的功能可能只是恢复一部分。如果治疗方法得当,严重的马尾神经损伤也有可能完全恢复。

最经常引起马尾神经损伤的疾病就是腰间盘突出,腰椎间盘突出于椎体外,对周围软组织造成压迫,其中就包括马尾神经,压迫马尾神经时间太长,突出程度过于大,就会造成马尾神经损伤。

最轻微的马尾神经损伤只要经过合理有效的治疗,就可以使神经损伤修复。如果是因为腰椎骶椎骨折对马尾神经造成的损伤,只要是不需要手术治疗的,一般都能使神经功能恢复。
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